Kısa cevap
Özel sağlık sigortasında psikiyatri muayenesi, psikolog görüşmesi veya terapi hizmetlerinin kapsamı standart olarak tüm poliçelerde aynı değildir. Teminat, alt limit, seans sayısı, bekleme süresi ve anlaşmalı kurum şartları ürün özelinde değişebilir.
Son kontrol: 25 Eylül 2026. İçerik SEDDK Sağlık Sigortası Genel Şartları ve poliçe özel şartlarının bağlayıcılığı dikkate alınarak hazırlanmıştır.
Ruh sağlığı hizmetlerinde “sigorta karşılıyor mu?” sorusunun cevabı, yalnız hastane ağında olup olmamaya göre verilemez. Hizmet türünün poliçede açıkça teminat altına alınıp alınmadığı kontrol edilmelidir.
Psikiyatri muayenesi özel sağlık sigortasında olabilir mi?
Bazı özel sağlık ürünlerinde psikiyatri muayenesi ayakta tedavi teminatı içinde veya ayrı bir alt limit altında yer alabilir. Bazı ürünlerde ise kapsam dışı ya da sınırlı olabilir.
Psikolog ve terapi seansları karşılanır mı?
Psikolog görüşmeleri ve psikoterapi hizmetleri, ürün ve şirket özel şartlarına göre farklı biçimde düzenlenebilir. Seans sayısı, yıllık limit ve anlaşmalı kurum şartı bulunabilir.
İlaç giderleri kapsamda mı?
Reçeteli ilaçların kapsamı poliçeye göre değişir. Psikiyatrik ilaçların otomatik olarak karşılandığı varsayılmamalıdır.
Bekleme süresi uygulanabilir mi?
Bazı sağlık sigortalarında belirli tedaviler veya geçmişten gelen rahatsızlıklar için bekleme süresi, istisna veya ek prim uygulanabilir.
Teklif alırken sorulması gerekenler
- Psikiyatri ayakta tedavi kapsamında mı?
- Psikolog/terapi seans limiti var mı?
- Yıllık TL veya seans sınırı nedir?
- Anlaşmalı kurum şartı var mı?
- Geçmiş rahatsızlıklara ilişkin istisna var mı?
- İlaç veya tetkik giderleri nasıl değerlendiriliyor?
Sık sorulan sorular
Psikiyatri muayenesi her poliçede karşılanır mı?
Hayır. Kapsam ürün ve özel şartlara göre değişir.
Online terapi teminat kapsamında olabilir mi?
Tele-sağlık veya online danışmanlık hizmetlerinin kapsamı şirket ve ürün şartlarına bağlıdır.
Geçmiş depresyon tanısı poliçeyi etkiler mi?
Geçmiş sağlık beyanı, risk değerlendirmesi ve özel şartlar kapsamında ele alınabilir.
Poliçe özel şartı belirleyicidir
Ruh sağlığı hizmetlerinde genel bir “her zaman karşılanır” veya “hiç karşılanmaz” kuralı yoktur. Teklif ve poliçe metni birlikte incelenmelidir.
Sağlık tekliflerinde ruh sağlığı hizmetlerini ayrıca sorun
Ayakta tedavi limitleri, seans sayısı ve anlaşmalı kurum ağını karşılaştırın.
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
