Kısa cevap
Tamamlayıcı sağlık sigortasında poliçe başlangıcından önce bilinen veya tanı konmuş hastalıklar otomatik olarak standart teminata girmez. Sigorta şirketi sağlık beyanı ve risk değerlendirmesine göre ilgili rahatsızlık için istisna, ek prim, özel şart veya farklı kabul kararı verebilir.
Son kontrol: 25 Eylül 2026. İçerik SEDDK Sağlık Sigortası Genel Şartları ve 2026 özel sağlık sigortaları düzenleme çerçevesi dikkate alınarak hazırlanmıştır.
TSS satın almaya yakın kullanıcıların en önemli sorularından biri “Daha önceki hastalığım poliçeye girer mi?” sorusudur. Burada esas olan rahatsızlığın poliçe öncesinde biliniyor olup olmadığı ve şirketin risk değerlendirmesidir.
Mevcut hastalık nedir?
Poliçe başlamadan önce tanısı konmuş, belirti vermiş, tedavi edilmiş veya tıbbi kayıtlarda yer alan rahatsızlıklar şirketin değerlendirmesinde mevcut hastalık olarak ele alınabilir.
Sağlık beyanı neden önemlidir?
Sigortalının sağlık geçmişini doğru ve eksiksiz bildirmesi gerekir. Eksik veya yanlış beyan, ileride provizyon ve hasar süreçlerini olumsuz etkileyebilir.
Şirket hangi kararları verebilir?
- Standart şartlarla kabul
- Belirli hastalık için istisna
- Ek prim
- Bekleme süresi veya özel şart
- Başvurunun kabul edilmemesi
Hastalık sonradan çıkarsa ne olur?
Poliçe başladıktan sonra ilk kez ortaya çıkan rahatsızlıklar, bekleme süresi ve diğer özel şartlar saklı kalmak üzere poliçe kapsamında değerlendirilebilir.
Teklif almadan önce ne hazırlamalı?
- Mevcut tanılar
- Kullanılan ilaçlar
- Geçirilmiş ameliyatlar
- Son dönem tetkik ve raporlar
- Devam eden tedaviler
Sık sorulan sorular
Hipertansiyon varsa TSS yapılır mı?
Şirketin risk değerlendirmesine göre yapılabilir; ilgili hastalık için özel şart uygulanabilir.
Geçmiş ameliyat mutlaka kapsam dışı mı kalır?
Hayır. Operasyonun türü, tarihi ve güncel sağlık durumu değerlendirilir.
Sağlık beyanı vermeden poliçe yapılabilir mi?
Ürün ve şirket sürecine göre değişir; ancak doğru risk değerlendirmesi için sağlık bilgilerinin eksiksiz verilmesi önemlidir.
Sağlık geçmişiniz varsa teklifleri karşılaştırın
İstisna ve ek prim koşulları şirketten şirkete değişebilir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
