14 Ekim 2026 itibarıyla hazırlanmış karşılaştırmalı sigorta rehberi.
Sağlık poliçelerinde fiyat farkı çoğunlukla yalnızca marka farkı değildir. Hastane ağı, SGK anlaşması, ayakta/yatarak tedavi kapsamı, bekleme süresi, önceden var olan hastalıklar ve ödeme yöntemi sonucu değiştirebilir.
Hangi sağlık ürünü ne işe yarar?
| Ürün | İlk bakılacak özellik | Karıştırılmaması gereken konu |
|---|---|---|
| Tamamlayıcı sağlık (TSS) | SGK kapsamı, anlaşmalı kurum/branş ve poliçe şartları | Her özel hastanede sınırsız ücretsiz tedavi değildir |
| Özel sağlık | Hastane ağı, ödeme yüzdesi, limit ve muafiyet | Her ürün aynı kurumda geçerli değildir |
| Seyahat sağlık | Yurt dışı acil sağlık, coğrafi bölge ve seyahat süresi | Türkiye’deki olağan tedavi için TSS muadili değildir |
| Grup sağlık | İşveren anlaşması, katılım koşulları ve ayrılma hâli | İşten çıkınca aynı koşullarda otomatik sürmeyebilir |
| Kritik hastalık | Tanım, bekleme süresi, tazminat tetikleyicisi | Standart sağlık poliçesi gibi her tedavi faturasını ödemeyebilir |
Poliçe seçerken dört gerçek hayat senaryosu
1. SGK’lı çalışan anlaşmalı özel hastaneyi kullanmak istiyor
TSS tekliflerinde hastanenin sadece adı değil ilgili uzmanlık branşının, doktorun ve işlemin anlaşma kapsamında olup olmadığı sorulmalıdır. Özel sağlık poliçesindeki ağ da ayrıca karşılaştırılmalıdır.
2. Ailenin doğum planı var
Doğum teminatı için gebeliğin başlangıç tarihi, bekleme süresi, anlaşmalı kurum, limit, sezaryen/doğal doğum uygulaması ve yenidoğan hükümleri teklif öncesinde incelenmelidir. Doğumun her sağlık poliçesinde otomatik karşılandığı düşünülmemelidir.
3. Çalışan şirketten ayrılıyor
Grup sağlık poliçesindeki hakların bireysel ürüne geçiş şartları ve önceki sigortalılık sürelerinin değerlendirilmesi, yazılı olarak talep edilmelidir.
4. Aile kısa süreli yurt dışına çıkacak
Seyahat sağlık poliçesinin başlangıç-bitiş tarihleri, coğrafi bölgesi, vize için aranan şartlar ve mevcut hastalık istisnaları karşılaştırılmalıdır. Vize kuralları gidilecek ülke ve başvuru türüne göre ayrıca kontrol edilir.
Teklif almadan önce yazılı isteyin
- Anlaşmalı hastane ve branş listesinin güncel bağlantısı
- Ayakta tedavi kullanım hakkı, limit veya katılım oranı
- Yatarak tedavi, ameliyat ve yoğun bakım şartları
- Önceden var olan rahatsızlık, bekleme süresi ve istisnalar
- Ömür boyu yenileme garantisinin kazanılma, kapsam ve devam koşulları
- Sağlık verilerinin hangi amaçla istendiğine ilişkin bilgilendirme
Sık sorulan sorular
TSS bütün özel hastanelerde geçerli mi?
Hayır. Şirketin SGK ve branş bazındaki anlaşmaları ile poliçenin özel şartları kontrol edilmelidir.
Özel sağlık sigortası ilaçları mutlaka karşılar mı?
Hayır. İlaçlar, ayakta tedavi kapsamı, teminat kalemi, istisna ve limitlere göre değerlendirilir.
En ucuz sağlık sigortası en uygun seçenek midir?
Ancak aynı hastane ağı, limit, muafiyet ve bekleme süresi ile karşılaştırıldığında anlamlı bir fiyat kıyası yapılabilir.
Önemli: Bu rehber ürün seçiminde bilgilendirme amaçlıdır. Teminatın gerçekten mevcut olup olmadığı poliçenin genel ve özel şartları, limitler, muafiyetler, istisnalar ve sigortacının kabulüne göre belirlenir. Burada örnek olarak anılan hiçbir teminat otomatik olarak var kabul edilmemelidir.
Resmî kaynaklar ve kontrol noktaları
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
