Kısa cevap
Genel Şartlara göre sigortalının sigortacının onayını almadan yaptığı sulh sözleşmesi, bildirimden itibaren 15 gün içinde sigortacı tarafından onaylanmazsa sigortacıya karşı geçersiz olabilir. Sigortacı haklı olmayan sebeplerle sulhe onay vermekten kaçınamaz; usulüne uygun sulhe bağlı giderleri de ödemekle yükümlüdür.
Son kontrol: 7 Ekim 2026. Genel Şartların B.3.4 maddesi esas alınmıştır.
Sulh anlaşması nedir?
Sulh, tarafların uyuşmazlığı mahkeme kararı beklemeden karşılıklı anlaşmayla sona erdirmesidir. Malpraktis dosyalarında tazminat tutarı, ödeme planı veya taleplerin sona erdirilmesi gibi konular sulh metninde düzenlenebilir.
Neden sigorta şirketinin onayı önemli?
Hekim, poliçe kapsamında ödenmesini beklediği bir tazminat için sigortacının savunma ve ödeme sürecini etkileyen tek taraflı bir anlaşma yapmamalıdır. Genel Şartlar bu nedenle sigortacının onayını özel olarak düzenler.
15 günlük süre ne zaman başlar?
Hekimin yaptığı sulh sözleşmesini sigortacıya bildirmesiyle birlikte onay süreci başlar. Genel Şartlara göre bildirimden itibaren 15 gün içinde onay verilmemesi halinde sulhun sigortacıya karşı geçerliliği açısından özel sonuçlar doğabilir.
Sigortacı sulh teklifini keyfi biçimde reddedebilir mi?
Hayır. Genel Şartlar, sigortacının haklı olmayan sebeplerle sulhe onay vermekten kaçınamayacağını açıkça belirtir.
Sulh giderleri karşılanır mı?
Sigortacı, sulhe bağlı olarak usulüne uygun yapılmış giderleri Genel Şartlar çerçevesinde karşılamakla yükümlüdür.
Hekimin sulh öncesi yapması gerekenler
- Tazminat talebini sigortacıya bildirin.
- Dosya numarası ve poliçe kapsamını teyit edin.
- Teklif edilen sulh metnini sigortacıya iletin.
- Onayı yazılı olarak takip edin.
- Ödeme yapılacaksa limit ve kapsamı netleştirin.
Örnek senaryo
Hasta ile 500 bin TL üzerinden anlaşma yapılması gündeme gelmiş olsun. Hekimin bu tutarı kabul edip doğrudan imza atması yerine, sulh taslağını sigortacıya iletmesi ve Genel Şartlardaki onay prosedürünü işletmesi gerekir.
Sık sorulan sorular
Hasta ile sözlü anlaşma yapmak yeterli mi?
Uyuşmazlığın ve sigorta kapsamının sağlıklı yönetilebilmesi için yazılı, açık ve sigortacıya bildirilmiş bir süreç izlenmesi gerekir.
Sigortacı 15 gün içinde cevap vermezse ne olur?
Genel Şartlar bu süreye özel sonuç bağlamaktadır. Somut sulh metni ve bildirim tarihi mutlaka kayıt altına alınmalıdır.
Sulh yapmak hekimin kusuru kabul ettiği anlamına gelir mi?
Her sulh metninin hukuki etkisi kendi hükümlerine göre değerlendirilir. Metindeki kabul ve feragat ifadeleri dikkatle hazırlanmalıdır.
Uyuşmazlık çıkmadan önce doğru poliçeyi kurun
Branşınıza, çalışma statünüze ve prim basamağınıza göre güncel zorunlu hekim sorumluluk teklifinizi alın.
Resmî kaynak
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
