Kısa cevap
Genel Şartlara göre hükmedilen tazminat poliçe bedelini aşarsa sigortacı, yargılama giderleri ve avukatlık ücretlerini sigorta bedelinin hükmedilen tazminata oranı dahilinde öder. Bu nedenle yüksek riskli branşlarda yalnız prim değil, olay başına teminat limiti de kritik önemdedir.
Son kontrol: 7 Ekim 2026. B.3.4 maddesindeki oranlama kuralı esas alınmıştır.
2026 olay başına teminat limitleri
| Risk Grubu | Olay Başına Azami Teminat |
|---|---|
| I | 1.000.000 TL |
| II | 2.000.000 TL |
| III | 3.000.000 TL |
| IV | 4.000.000 TL |
Bir sözleşme döneminde ödenecek toplam tazminat 9.000.000 TL’yi aşamaz.
Limit aşımı ne demek?
Mahkemenin veya uyuşmazlığın sonucu olarak hükmedilen tazminatın, hekimin risk grubuna göre poliçede bulunan olay başına azami teminattan yüksek olmasıdır.
Yargılama giderleri nasıl oranlanır?
Örneğin olay başı limiti 2 milyon TL olan bir poliçede 4 milyon TL tazminata hükmedildiğini varsayalım. Genel Şartlardaki oranlama ilkesi nedeniyle sigortacının yargılama ve avukatlık giderlerindeki sorumluluğu da 2/4 oranı üzerinden değerlendirilebilir.
Örnek hesaplama
Varsayımsal olarak 4 milyon TL tazminat ve 200 bin TL poliçe kapsamına giren yargılama/avukatlık gideri bulunduğunu düşünelim. Sigorta bedeli 2 milyon TL ise oran %50 olur. Genel Şartlardaki oranlama prensibi çerçevesinde sigortacının gider sorumluluğu 100 bin TL seviyesinde değerlendirilebilir. Gerçek dosyada mahkeme kararı ve gider kalemleri ayrıca incelenir.
Neden risk grubu doğru yazılmalı?
Yanlış risk grubu, yalnız primin değil olay başına teminatın da yanlış düzenlenmesine yol açabilir. Özellikle III. ve IV. risk grubu branşlarda poliçe üzerindeki uzmanlık kodunun kontrolü önemlidir.
Sık sorulan sorular
Limit aşan kısmı sigorta şirketi yine de öder mi?
Zorunlu poliçedeki sigortacının sorumluluğu teminat limitiyle sınırlıdır. Limit üzerindeki bölümün hukuki sonucu somut uyuşmazlığa göre değerlendirilir.
Avukatlık giderleri limitten ayrı mı?
Genel Şartlar yargılama ve avukatlık giderlerini düzenler ancak tazminat limitini aşan hükümlerde oransal ödeme kuralı vardır.
9 milyon TL her olay için mi?
Hayır. 9 milyon TL sözleşme dönemi toplam tazminat üst sınırıdır; olay başı limit risk grubuna göre ayrıca uygulanır.
Branşınıza göre olay başı limitinizi kontrol edin
Risk grubunuz, prim basamağınız ve çalışma statünüzle doğru poliçe teklifini alın.
İlgili içerik: Avukatlık ve Yargılama Giderleri Rehberi
Resmî kaynak
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
