Kısa cevap
Zorunlu hekim sorumluluk sigortasında sigortacı zarar görene ödeme yaptıktan sonra bazı özel durumlarda sigortalı hekime rücu edebilir. Bu nedenle “sigorta ödedi, hekim açısından dosya tamamen kapandı” yaklaşımı her durumda doğru değildir.
Son kontrol: 7 Ekim 2026. İçerik Genel Şartlardaki rücu hükümleri esas alınarak hazırlanmıştır.
Rücu ne demek?
Rücu, sigortacının üçüncü kişiye yaptığı tazminat ödemesinin ardından mevzuatta veya poliçe şartlarında belirtilen özel durumlarda bu tutarı sigortalıdan geri talep edebilmesidir.
Sigortacı hangi durumlarda hekime rücu edebilir?
Genel Şartlarda özellikle kasıtlı davranışlar ve mesleki faaliyetin alkol, uyuşturucu veya narkotik madde etkisi altında yürütülmesi gibi ağır ihlaller rücu bakımından önem taşır.
Kasıt ile tıbbi hata aynı şey mi?
Hayır. Malpraktis sigortasının temel amacı mesleki hata, ihmal ve kusur iddialarından doğan sorumluluğu poliçe kapsamında güvence altına almaktır. Kasıtlı zarar verme ise farklı hukuki niteliktedir.
Her tazminat ödemesinde rücu olur mu?
Hayır. Sigorta şirketinin tazminat ödemesi yapmış olması tek başına hekime rücu edileceği anlamına gelmez. Rücu için Genel Şartlarda veya ilgili mevzuatta öngörülen özel nedenlerin bulunması gerekir.
Hekim açısından rücu riskini azaltan uygulamalar
- Poliçe ve çalışma bilgilerinin doğru beyan edilmesi
- Mesleki faaliyetin mevzuat ve etik kurallar çerçevesinde yürütülmesi
- Hasta kayıtlarının düzenli tutulması
- Hasar ve dava bildirimlerinin geciktirilmemesi
- Sigortacının savunma sürecine ilişkin taleplerine zamanında cevap verilmesi
Teminat dışı hal ile rücu aynı şey midir?
Hayır. Teminat dışı durumda sigortacı baştan ödeme yükümlülüğünün bulunmadığını ileri sürebilir. Rücuda ise zarar görene ödeme yapıldıktan sonra belirli koşullarla sigortalıya geri dönülmesi söz konusudur.
Örnek senaryo
Hekime sıradan bir mesleki ihmal iddiasıyla tazminat talebi yöneltilmesi ve sigortacının poliçe kapsamında ödeme yapması normal malpraktis korumasının konusudur. Buna karşılık olayın kasıtlı davranış veya Genel Şartlarda özel olarak düzenlenen ağır bir ihlal nedeniyle gerçekleştiği tespit edilirse rücu tartışması gündeme gelebilir.
Sık sorulan sorular
Sigorta şirketi ödediği her parayı doktordan geri alır mı?
Hayır. Rücu istisnai ve belirli şartlara bağlıdır.
Komplikasyon olursa rücu edilir mi?
Komplikasyon tek başına rücu nedeni değildir. Önce sorumluluk, poliçe kapsamı ve olayın niteliği değerlendirilir.
Rücu talebi gelirse ne yapılmalı?
Poliçe, hasar dosyası, olayın tıbbi kayıtları ve sigortacının dayandığı hukuki gerekçe birlikte incelenmelidir. Gerekirse hukuki destek alınmalıdır.
Poliçenizi yalnız fiyata göre değerlendirmeyin
Genel Şartlar, teminat dışı haller ve rücu hükümlerini de kontrol ederek teklif alın.
İlgili içerik: Tıbbi Kötü Uygulama Sigortası Neleri Karşılamaz?
Resmî kaynak
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Teminatlar, istisnalar, limitler ve kabul koşulları sigorta şirketine ve poliçeye göre değişebilir. Satın almadan önce poliçe özel ve genel şartlarının değerlendirilmesi gerekir.
